Qu'est-ce qu'une lésion du ménisque ?
Chaque genou possède deux ménisques : des cartilages en forme de croissant, glissés entre le fémur et le tibia, qui amortissent et stabilisent l'articulation. Ce sont les « coussins » du genou.
Une lésion correspond à une fissure ou une déchirure du ménisque. Elle peut être traumatique (un mouvement de torsion, souvent au sport) ou dégénérative (une usure progressive avec l'âge). C'est une pathologie qui relève d'abord d'un avis médical ; mon rôle, en tant que podologue, est complémentaire et centré sur la protection de l'articulation.
Quelles sont les causes ?
- Un mouvement de torsion ou de pivot, genou fléchi (football, ski, sports de pivot).
- L'usure liée à l'âge et les contraintes répétées (lésion dégénérative).
- Une surcharge d'un compartiment du genou : un mauvais appui ou un désalignement fait travailler davantage un côté du genou, ce qui use le ménisque correspondant.
Pourquoi l'appui compte, même pour le ménisque
Le genou n'est pas parfaitement symétrique dans sa charge : si votre appui ou votre alignement fait porter plus de poids sur un compartiment (interne ou externe), le ménisque de ce côté s'use davantage. On ne « répare » pas un ménisque avec des semelles, mais en rééquilibrant la charge, on peut soulager le compartiment fragilisé et protéger l'articulation dans la durée. Le corps est un tout.
Quels sont les symptômes, et quand consulter ?
- Une douleur sur le côté du genou (interne ou externe selon le ménisque).
- Un gonflement, parfois différé de quelques heures.
- Une sensation de blocage ou d'accrochage du genou.
Un blocage vrai du genou, un gonflement important ou une douleur après un traumatisme imposent un avis médical (une IRM et parfois une chirurgie peuvent être nécessaires). N'attendez pas dans ces cas-là.
Mon approche au cabinet
À mon cabinet de Barberaz, aux portes de Chambéry, j'interviens en complément de votre médecin et de votre kinésithérapeute :
- Des semelles sur mesure qui déchargent le compartiment atteint et améliorent l'appui.
- Une analyse de la marche pour limiter les contraintes lors de la reprise d'activité.
- Des conseils pour protéger le genou au quotidien.
L'objectif n'est pas de remplacer le suivi médical, mais de donner au genou les meilleures conditions mécaniques pour récupérer et durer.
Vous vous reconnaissez dans ces symptômes ? Un bilan complet (analyse de la posture, des appuis et de la marche) permet d'identifier l'origine du problème et de proposer une solution adaptée.
Prendre rendez-vousMes conseils au quotidien
- Consultez un médecin, surtout en cas de blocage ou de gonflement important.
- Évitez les mouvements de pivot et de torsion en phase douloureuse.
- Renforcez les muscles autour du genou (quadriceps, ischio-jambiers) avec votre kiné.
Questions fréquentes
Faut-il toujours opérer une lésion du ménisque ?
Non. De nombreuses lésions, surtout dégénératives, se traitent sans chirurgie : rééducation, adaptation de l'activité et protection de l'appui. La décision revient au médecin, selon le type de lésion.
Les semelles peuvent-elles réparer le ménisque ?
Non, elles ne réparent pas le cartilage. En revanche, en déchargeant le compartiment atteint, elles soulagent et protègent l'articulation, en complément du suivi médical.
Puis-je reprendre le sport après une lésion ?
Souvent oui, progressivement, une fois la lésion prise en charge et le genou renforcé. Un bon équilibre d'appui aide à limiter les contraintes lors de la reprise.
Paloma Willemin, orthopédiste-orthésiste, podologue et posturologue à Barberaz (Chambéry).