Qu'est-ce qu'un pied plat ?
Le pied plat correspond à un affaissement de la voûte plantaire interne : l'arche du pied s'abaisse et le pied « roule » vers l'intérieur, c'est ce qu'on appelle la pronation. Toute la plante, ou presque, repose alors sur le sol.
Un point essentiel à comprendre : le pied plat n'est pas toujours un problème. Chez le jeune enfant, il est souvent normal et se corrige avec la croissance. Chez l'adulte, il ne mérite d'être corrigé que s'il gêne ou s'il retentit plus haut, sur les genoux, les hanches ou le dos.
Quelles sont les causes ?
- Une prédisposition et une laxité des ligaments (souvent familiale).
- Un surpoids et une faiblesse des muscles qui soutiennent la voûte.
- Chez l'enfant, une étape normale de la croissance dans la plupart des cas.
- Plus rarement, une cause à rechercher si le pied plat apparaît, s'aggrave ou devient douloureux à l'âge adulte.
Un pied qui s'affaisse fait travailler tout le reste
Le pied est la base de la posture. Quand il s'affaisse vers l'intérieur, il entraîne une rotation de la jambe, un genou qui « rentre », un bassin qui bascule… et parfois des douleurs très loin du pied lui-même. C'est pourquoi je n'évalue jamais un pied plat isolément : je regarde ses conséquences sur toute la chaîne. Le corps est un tout.
Quels sont les symptômes, et quand consulter ?
- Une fatigue et des douleurs plantaires, surtout en fin de journée.
- Des genoux, des hanches ou un dos davantage sollicités.
- Une usure marquée du bord interne des chaussures.
Consultez si le pied plat devient douloureux, s'il est nettement asymétrique (un pied plus plat que l'autre) ou s'il apparaît/s'aggrave à l'âge adulte : ce sont des situations qui méritent un bilan.
Mon approche au cabinet
À mon cabinet de Barberaz, près de Chambéry, j'évalue d'abord si le pied plat est souple, réductible et gênant, puis j'analyse ses répercussions sur la posture. On soutient ensuite l'appui de façon adaptée :
- Des semelles sur mesure qui soutiennent la voûte, limitent la pronation et rééquilibrent l'appui, sans « bloquer » le pied.
- Chez l'enfant, une surveillance adaptée à l'âge (on n'appareille pas systématiquement un pied plat d'enfant).
- Un travail de renforcement du pied.
L'objectif n'est pas de « redresser » à tout prix, mais de soulager et de protéger la chaîne au-dessus quand c'est nécessaire.
Vous vous reconnaissez dans ces symptômes ? Un bilan complet (analyse de la posture, des appuis et de la marche) permet d'identifier l'origine du problème et de proposer une solution adaptée.
Prendre rendez-vousMes conseils au quotidien
- Renforcez les muscles du pied avec l'exercice du « short foot » (creuser la voûte sans crisper les orteils).
- Marchez pieds nus sur sol souple pour stimuler la voûte.
- Portez un chaussage adapté, ni trop mou ni trop plat.
- Consultez si le pied plat est douloureux ou asymétrique.
Questions fréquentes
Le pied plat de mon enfant est-il inquiétant ?
Le plus souvent non : c'est une étape normale de la croissance, et la voûte se forme progressivement. On surveille, et on n'appareille que si le pied est douloureux, très asymétrique ou gênant. Un bilan permet de rassurer.
Faut-il toujours des semelles pour un pied plat ?
Non. Un pied plat souple et indolore n'a pas forcément besoin de semelles. On agit surtout quand il gêne ou qu'il retentit sur les genoux, les hanches ou le dos.
Les semelles vont-elles corriger définitivement mon pied plat ?
Chez l'adulte, elles ne suppriment pas l'affaissement, mais elles soutiennent l'appui, soulagent et protègent le reste du corps. Chez l'enfant, l'évolution se fait surtout avec la croissance.
Paloma Willemin, orthopédiste-orthésiste, podologue et posturologue à Barberaz (Chambéry).